Valoarea diagnostică a indicatorilor tensiunii arteriale
Tensiunea arterială se numește presiunea exercitată de sânge pe pereții tuturor vaselor de sânge.
Tensiunea arterială este o condiție necesară pentru promovarea sângelui prin vase.
tensiunii arteriale (TA), depinde de puterea contracțiilor cardiace (sistola), volumul total de sânge care intră vasele de sânge ale inimii în timpul fiecărei contracții și rezistență, care face peretele vasului de sânge. Anumită influență asupra valorii BP au volumul circulant de sânge în sistemul circulator și gradul de viscozitate. Valoarea AD este, de asemenea, depinde de efectul specific al modificărilor de presiune în cavitățile toracică și abdominală datorită mișcărilor respiratorii.
Atunci când o injecție de sânge în inimă, presiunea a fost crescută la atâta timp cât nu există nici o ejecție de sânge din inimă în vasele de sânge. Apoi, inima merge în faza de relativă relaxare (diastola) și reumplut cu sânge. În conformitate cu cele două faze ale inimii - diastola și sistola - tensiunea arterială are 2 indicator. Presiunea maximă arteriale - sistolice și minimă - diastolice. Diferența tensiunii arteriale sistolice și diastolice se numește presiunea pulsului. In mod normal este de 30-40 mm Hg. Art. Presiunea sângelui în vasele scade pe măsură ce distanța față de inimă. De exemplu, în care presiunea normală aortă este 140 ° C și 90 mm Hg. Art. in artere mari - 120 ° C și 75-80 mm Hg. Art. În valori mici diferențe arteriole ale tensiunii arteriale sistolice și diastolice este aproape de zero, presiunea este de aproximativ 40 mmHg. Art. Capilarele se reduce la 10-15 mm Hg. Art.
Indicatorii de presiune normală impuls arată o lucrare stabilă a inimii și o capacitate de contractila bun. Conceptul de normă fiziologică a tensiunii arteriale variază în funcție de vârsta persoanei.
Termenul „hipertensiune“ este folosit pentru a desemna o stare în care o persoană a tensiunii arteriale observate în mod stabil. tensiunea arterială crescută este datorată îngustării arterelor și (sau) vase mai mici - arteriole. Un număr de pacienți adesea redus arteriolelor inițial spasm datorat și apoi lumen lor rămâne stabil redusă datorită îngroșarea pereților vaselor de sânge. Consecința acestor modificări este de a crește activitatea organică a inimii și creșterea volumului de sânge care intră în fluxul sanguin.
Marea majoritate a oamenilor sănătoși, precum și la pacienții care suferă de boala hipertensivă, pe fondul măsurilor de tratament sau fără a tensiunii arteriale in timpul somnului este redus treptat, cu aproximativ 10-20% și ajunge rapid la nivelul inițial după trezire.
Destul de rar, în jur de 10% din cazuri, cauza creșterii tensiunii arteriale acționează patologia altor organe. In astfel de cazuri, este vorba despre secundar hipertensiune (simptomatică), este împărțit în:
- rinichi;
- endocrin;
- hemodinamic, inclusiv post-traumatic;
- neurogenă.
Hipertensiunea renala dezvolta impotriva nefrita, rinichi chistice în scleroza diabetică renală țesutului și alte patologii, ambele congenitale și dobândite. hipertensiune endocrine progreseaza hipertiroidism cauza, acromegalie și altele asemenea. D.
Cele mai frecvente complicații ale hipertensiunii arteriale sunt distrugerea inimii, creierul și rinichii. creșterea hemodinamice a tensiunii arteriale asociate cu bariere mecanice in fluxul sanguin, inclusiv plăci aterosclerotice. Hipertensiunea arterială neurogen se poate datora otrăvirea cu dioxid de carbon, precum și leziuni locale la nivelul creierului și măduvei spinării, cum ar fi encefalita si poliomielitei.
Creșterea tensiunii arteriale apare pe fondul otrăvirii cu taliu, plumb, și o supradoză de medicamente. De asemenea, de multe ori există o creștere a tensiunii arteriale în timpul târziu toxicoza gravidă.
Termenul „hipotensiune arterială“ (hipotensiune arterială), indică o stare extinsă în care presiunea sistolică a pacientului - 100 mm Hg. Art. și diastolice - sub 60 Împreună cu hipotensiune arterială Hipertensiunea poate fi primară sau secundară. Primară (esențială) hipotensiunea împărțită în hipotensiune fiziologică (cu predispoziție moștenită) și cardiopsychoneurosis. Acesta din urmă este privit ca o boala cronica, cu simptome, cum ar fi slăbiciune, amețeală, regulate, oboseală, letargie.
marcat Deseori hipotensiunea din cauza unei supradoze de medicamente care sunt utilizate pentru a scădea tensiunea arterială. De asemenea, poate apărea hipotensiune arterială din cauza insuficienței cardiace, hemoragie acută sau hipovolemie, și, de asemenea, în timpul colapsului și șoc, atunci când există o scădere în ton vas de sange. hipotensiune arterială cronică secundară poate apare cu leziuni ale creierului și măduvei spinării, hipotiroidism și glandele suprarenale, precum și în timpul sarcinii. hipotensiune arterială severă și șoc se observă la terminale (la limita) condițiile.
In prezent sunt 4 grade de șoc, pentru fiecare dintre acestea sunt proprii lor lecturi BP:
- gradul I - tensiune arterială 100-90 și 60-50 mm Hg. Articolul.;
- gradul al doilea (moderat) - BP este 85-75 și 50-40 mm Hg. Articolul.;
- gradul al treilea (starea grea) - BP este egal cu 70-60 și 40-30 mm Hg. Articolul.;
- gradul patru (stare critică) - tensiunii arteriale sistolice a fost de 40 mm Hg. Art. și de mai jos și diastolice nu este determinată.
În acest moment funcția de decolorare a organelor vitale și terapie intensivă necesare, resuscitare. În stare predagonalnom este determinată numai de tensiunii arteriale sistolice. Acesta se reduce la exponenții critice - 60 mm Hg. Art. După predagonii reducerea marcată a gradului de excitație a centrului respirator. Este în curs de dezvoltare așa-numita pauză terminale, transformarea ineficacitatea terapiei în agonie. În starea agonală a tensiunii arteriale sistolice continuă să scadă și este complet absentă în faza de moarte clinică.