instructiuni aminofilină tabletelor pentru utilizare, preț, comentarii - medicamente, droguri - medicale
Eufillin Tablete - agent uz sistemic pentru tratamentul bolilor obstructive ale căilor respiratorii.
Are bronhodilyatiruyuschee, vazodilyatiruyuschee, efect antispastic, diuretic și tocolitic.
Mecanismul de acțiune este legată de efectul de blocare al A2 pe tipul de receptori purinici celule musculare netede bronșice. Reducerea activității receptorului încalcă asocierea cu transportul ionilor de calciu în celulele musculare netede și face să se relaxeze. La concentrații mari aminofilina inhibă fosfodiesteraza de tip IV și III, ceea ce conduce la încetarea hidrolizei cAMP, stabilizarea nivelului său în celulă și menținerea lanțului ușor al miozinei kinazei într-o stare inactivă fosforilate. Inhibarea activității kinazei a lanțului ușor al miozinei nu permite să interacționeze cu actina și furnizează celule de reducere.
Cauzele aminofilina relaxa musculaturii netede a căilor respiratorii, coronariene, cerebrale și pulmonare musculatură vasculară a canalului tractului biliar și gastrointestinal. Reducând eliberarea de histamină și de leucotriene din celulele mastocitare aminofilina reduce hipersensibilitatea căilor respiratorii ca răspuns la primirea de acesta alergeni.
Aminofilina crește contractilitatea scheletice (inclusiv a musculaturii respiratorii - diafragma, mușchii intercostali) și încetinește dezvoltarea de oboseală. Acesta are un efect stimulator asupra mușchiului cardiac prin creșterea puterii de reducere (efect pozitiv inotrop este, probabil, asociat cu efectul asupra fosfodiesterazei de tip III, activitatea) sa.
Vasodilatația însoțită de creșterea filtrării glomerulare a sângelui în rinichi și creșterea tranzitorie a diurezei.
Stimulează centrul respirator al bulbul rahidian, prin creșterea sensibilității acestuia la efectul de stimulare a dioxidului de carbon îmbunătățește ventilația alveolară și în cele din urmă determină o scădere a frecvenței și severității episoadelor de apnee de somn.
Aminofilina suprimă contracții ritmice ale uterului gravidă, crește secreția de acid clorhidric în stomac, ușor îmbunătățește proprietățile de curgere ale sângelui (vâscozitatea) prin reducerea adeziunii și agregării plachetare.
Farmacocinetica Atunci când ingestie absorbit rapid și în mod adecvat. Biodisponibilitatea aminofilina este de 80-100%. Alcoolul crește viteza și caracterul complet al absorbției. efect bronhodilatator, se manifestă menținând în același timp concentrația plasmatică de 10-20 micrograme / ml, un efect stimulator asupra centrului respirator se realizează la concentrații mai mici - 5,10 g / ml. concentrația de aminofilina în plasmă peste 20 mcg / ml este toxic.
După administrarea intravenoasă a 60% este legat de proteinele sanguine stare (fracție ciroza hepatică legată la o fracțiune de proteină redusă la 35%, iar la nou-născuți această cifră este de 36%). Ea pătrunde prin barierele de sânge ale țesuturilor și distribuite uniform în sânge, lichidul extracelular și țesutul muscular. Țesutul adipos nu se acumulează. Acesta traverseaza placenta si laptele mamei. Volumul de distribuție de 0,3-0,7 l / kg (media 0,45 l / kg).
Este metabolizat extensiv în ficat (90%), sub influența methylases și a citocromului P450 parțial intră cafeină. La copii de până la trei ani, datorită activității ridicate a hepatocitelor methylase eliminare lentă a cofeină și concentrația sa poate ajunge la 30% din concentrația de aminofilina. La adulți și copii cu vârsta de 3 ani, a fost observat fenomenul de acumulare de cofeina.
Excretată de rinichi și 10% la adulți și copii 50% - neschimbat. Eliminare jumătate aminofilină (T?) Depinde de vârsta și comorbiditățile. La sugari și copii de până la 6 luni, este> 24 de ore; la copiii mai mari de 6 luni - 3,7 ore; adulți care nu suferă de patologie bronhopulmonar. - 8,7 ore la persoanele care au fumat 20-40 tigari pe zi T este scurtat la 4-5 ore, și după renunțarea la eliminarea vitezei de recuperare eufillina are loc numai după 3-4 luni. La pacienții cu boală pulmonară obstructivă, insuficiență cardiacă congestivă și eliminarea cordul pulmonar de înjumătățire este prelungit la 24 de ore. Consumul de alcool etilic și băuturi care conțin cafeină, eliminare lentă și aminofilină crește nivelurile sale în organism.
Indicații pentru utilizare:
Indicații de utilizare a medicamentului Eufillin sunt: bronșita cronică obstructivă; astmul (prevenirea bronhospasmului, un medicament de alegere în astm efort fizic, agentul suplimentar în alte forme de astm); emfizem; seturi de apnee paroxistice (sindromul Pickwick); cord pulmonar cronic.
Metoda de aplicare:
pastile Eufillin luate pe cale orală, după masă, cu multe lichide. Doza selectată în mod individual, luând în considerare posibilitatea de a varia viteza de eliminare a medicamentului la diferiți pacienți. calculul dozei se realizează în funcție de greutatea corporală ideală (deoarece medicamentul nu este distribuit în țesutul adipos).
Adolescenți și adulți cu o greutate de peste 50 kg, în funcție de situația clinică numește 150-300 mg (1-2 comprimate) de 3 ori pe zi, în cazuri severe de 300 mg (2 comprimate) de 4 ori pe zi, cu un interval de 6 ore. Doza zilnică de 600-1200 mg sau o medie de 4-8 tablete de 3-4 administrare. La pacienții cu greutate mai mică de 50 kg și adolescenți cu greutate corporală de 45-55 kg administrate la 150 mg (1 comprimat) de 3-4 ori pe zi. Doza zilnică nu trebuie să depășească 600 mg.
Copii 6-17 ani de medicament administrat într-o doză de 13 mg / kg greutate corporală, în mod tipic 150 mg (1 comprimat) de 3 ori pe zi.
Efecte secundare:
Atunci când pastila Eufillin poate avea efecte secundare, cum ar fi amețeli, anxietate, tulburări de somn, tremor, convulsii; palpitații, bătăi neregulate ale inimii; anorexie, greață, vărsături, reflux gastro-esofagian; albuminurie, hematurie; în unele cazuri - hipoglicemie.
Contraindicații:
Contraindica utilizarea medicamentului sunt Eufillin hipersensibilitate la aminofilina și alți derivați de metilxantină; infarct miocardic în faza acută; tahiaritmii; cardiomiopatie hipertrofică obstructivă; ulcer gastric și ulcer duodenal în faza acută; ficat și / sau renale severe; hipertiroidism; epilepsie; primirea de efedrină (la copii); Copiii până la vârsta de 6 ani.
sarcinii:
Utilizarea aminofilinei în timpul sarcinii poate duce la crearea corpului fătului și nou-născutului concentrații potențial periculoase de teofilină și cafeină. Nou-născuții ale căror mame în timpul sarcinii (in special III trimestru) au primit nevoie de eufillin supraveghere medicală pentru a monitoriza posibilele simptome de intoxicație metilxantine. Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii și alăptării necesită o evaluare a riscului potențial pentru copil și numai pentru situații de urgență extremă.
supradozaj:
Simptomele supradozare apar în concentrația Eufillin de medicament în plasmă pentru mai mult de 20 mcg / ml. Caracterizat de vărsături prelungite, diaree, înroșirea feței, aritmii, agitație, fotofobie, tremor și convulsii. Când nivelul din sânge de mai mult de 40 ug / ml coma se dezvolta. Măsurile de asistență includ abolirea medicamentului, stimularea acesteia de excreție (diureză), la nivelul medicamentului pentru mai mult de 50 mcg / ml - hemosorbția, plasmafereza, hemodializa sau monitorizarea dializa peritoneală hemodinamice si suport respirator (ventilație mecanică și alimentarea cu oxigen). Când sindromul convulsiv - administrarea intramusculară a diazepamului (barbiturice sunt contraindicate!).
Condiții de depozitare:
Lista B. adăpostită de lumină și umiditate, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
Tipul de produs:
Aminofilina - tablete de 150 mg.
10 comprimate în blistere.
La 30 comprimate un borcan de sticlă.
1 sau 3 blistere sau fiecare bancă din stivă.
ingrediente:
1 tabletkaEufillin conține: substanță activă: 150 mg eufillin-; Excipienți: amidon de cartof, stearat de calciu.
În plus:
Utilizarea aminofilinei sub formă de tablete la copii sub 6 ani nu este recomandată din cauza dificultății de administrare. Persoanele în vârstă de peste 60 de ani, utilizarea aminofilina trebuie efectuată la doze mici, în ceea ce privește monitorizarea concentrațiilor plasmatice ale aminofilina.
Utilizați cu precauție, sub supravegherea constantă a unui medic efectuat la pacienții cu hipertensiune arterială severă, hipertiroidism, tahicardie, cardiomiopatie hipertrofică obstructivă, ulcer gastric și ulcer duodenal. În insuficiența cardiacă cronică, insuficiență hepatică, infecții virale sau pneumonie necesită îngrijire și doze descrescătoare de aminofilină; creșterea dozelor efectuate numai atunci când este absolut necesar și, de preferință, sub controlul concentrației de medicament în sânge.
Eufillin nu este utilizat concomitent cu alți derivați xantinici. Tratamentul ar trebui să evite consumul de alimente și băuturi care conțin derivați de xantină (ceai tare, cafea, ciocolată, cacao, amice).
Efecte asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme de gestionare. Atunci când este administrat în doze terapeutice de aminofilina nu afectează capacitatea de a se angaja în activități potențial periculoase.