disfunctii intestinale - studopediya
Disfuncție a tractului gastro-intestinal, de obicei, manifestă intestinului motilității (dischinezie), rareori vezica biliara, esofag, rect. Punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă în sensul de distensie epigastrica greață postprandiale, vărsături, gastropareza induse, tendinta la constipatie sau diaree (mai ales peste noapte), uneori deranjat care trece prin esofag produsele alimentare sau incontinență de fecale (mai ales pe timp de noapte).
Funcția motorie a intestinului poate fi fie întărită sau slăbită. Amplification apare în timpul inflamației (enterite, colite), sub influența unor stimuli mecanici sau chimici maldigested alimentar, sub acțiunea toxinelor bacteriene în tulburarea regulamentului nervos și umoral. Stagnarea de fermentare fecale, putrezire, flatulență - care a stabilit tulburările care însoțesc o slăbire a motilității intestinale.
În anumite condiții (colită, enterită, obstrucția intestinală) funcția de barieră a intestinului și reduce flora patogenice poate avea un efect toxic. microflorei de deces (de exemplu, după tratamentul prelungit cu antibiotice) conduce la dezvoltarea dysbacteriosis - tulburari dispeptice severe, terapia care, în unele cazuri, este foarte dificil.
diskinezie intestinală - un complex de tulburări intestinale cauzate de violarea funcției motorii a intestinului, în absența modificărilor sale organice.
diskinezie intestinale sunt împărțite în primar și secundar. În tulburările primare dischinezie și motorii intestinale simptome clinice cauzate de boala ei sunt independente, de preferință, se va discuta în continuare. diskinezie secundare - simptomatice, există alte boli, în special - ale tractului gastrointestinal.
diskinezie primar de colon - „colon iritabil“, cei mai multi cercetatori considerate ca fiind o boală psihosomatică, atunci când principalul factor etiologic recunoscut de situații traumatice acute și cronice, conflicte intrapersonale profunde. emoțiile negative, stresul afectează motilitatea colonului. În afară de tulburări psihogene ca etiologic intestin factori dischinezie numit amânat intestinale infecție maloshlakovuyu incompatibilităților dietă alimentară acută.
Un rol important în patogeneza bolii juca o încălcare a Regulamentului colinergice și adrenergice de colon, precum și anumite modificări ale nivelurilor de hormoni gastro-intestinale. Toate acestea conduc la perturbarea în principal, funcția motorie a colonului. Cumulativ acestea sunt exprimate în consolidarea unor coduri (spasm), ulcere la pacienții cu constipație și tăieturi de slăbire pentru diaree; consolidarea contracții intestinale retrograde; îmbunătățirea reacțiilor motorii intestinale la ingestia de alimente, impact emoțional.
diskinezie intestinală totală se manifestă prin încălcarea unui scaun - constipație sau diaree cronice, senzație de huruitul, transfuzii în abdomen sau de greutate, uneori agravarea apetitului, gust neplăcut în gură.
Una dintre simptome este durere abdominală persistentă, având caracter de dureri, trăgând, ascuțite, piercing sau tăiere.
Tratamentul dischineziei, având ca scop normalizarea funcției motorii a colonului, este construit în conformitate cu caracterul predominant al tulburărilor defecare, severitatea durerii.
Obiectivele reabilitării fizice:
- îmbunătățirea circulația sângelui și a limfei în cavitatea abdominală;
- funcția motorie îmbunătățită a intestinului;
- normalizarea reglementării neurohormonală a sistemului digestiv;
- ridicând tonul sistemului nervos central și îmbunătățirea generală a corpului pacientului.
efect riabilitativă de exercitare este determinată în mare măsură de alegerea funcțională a corpului ca ipoteze de presiune intraluminale se schimbă în mod semnificativ, cu o schimbare a poziției corpului. În poziția culcat pe spate, într-o poziție genunchi-cot și accent pe genunchi este egal cu de la 0 la 5 mm. Hg. Art. în picioare - 20-22mm.rt.st. într-o poziție șezând (vultur pozeze) - 30-32mm.rt.st.
Creșterea presiunii în intestin este însoțită de creșterea tonusului muscular și a reduce oscilațiile sale peristaltice. Prin urmare, este clar că exercițiul care urmează să fie realizată într-o poziție în picioare, va spori și mai mult tonul mușchilor intestinului, și agrava starea pacienților. Efectul opus este produs de poziția culcat pe spate originală, palma pe genunchi, pozitia genunchi-cot. Efectuarea acestor prevederi elementare exerciții de refacere și de respirație activează peristaltismul intestinal.
În faza exerciții de atenuare pentru exacerbare a brațelor și picioarelor trebuie să fie efectuate într-un proces lent și mid-tempo, cu elemente de relaxare și pauze pentru odihnă. Buna relaxarea musculaturii intestinale efect dă masaj segmentar.
Exercitarea la pozițiile de acasă de picioare și a ședinței, exerciții de restabilire cu obiecte, mișcări, exerciții speciale pentru muschii abdominali sunt afișate după eliminarea fenomenelor spastice intestinale.
Când atonie intestinală motilitate, în scopul de a consolida ocuparea forței de muncă în fizioterapie, împreună cu exerciții de dezvoltare generale introduse statice, combinate cu exerciții de respirație și concepute pentru a relaxa mușchii. Cu toate acestea, utilizarea de exercitare activă nu poate duce decât la inhibarea peristaltismului intestinal.
Trebuie amintit, precum și importanța ipotezelor în schimbare, ambele care au efectuat exerciții generale de dezvoltare și speciale.
Când gipermotornaya tip dischinezie înainte de clase de fizioterapie oportun pentru masaj (tehnici de relaxare) mușchilor spatelui, apoi tehnici de masaj segmentate (segmente D6-D9-D10 pe dreapta și D11 din stânga), după care transporta stroking, frecarea mișcărilor circulare peretelui abdominal Lumina anterior.
Clasele sunt utilizate pe scară largă exerciții de fizioterapie pentru abdominali și extremităților inferioare în poziția de pornire culcat pe spate și pe partea cu picioarele îndoite. Deoarece eliminarea fenomenelor spastice în clase introduc exerciții cu elemente de gimnastică, joc lent în mișcare.
Utilizate pe scară largă și proceduri fizioterapeutice: baie (radon, conifere, mineral) t Apă - 36-37 ° C, se aplică, de asemenea, de irigare și spălături intestinale. colita spastica - caldura pe abdomen (partea de jos), ca o ceară sau aplicații ozocherită.