dermatita seboreica a scalpului tratament, motivele - articolul pe - versiunea PDA
dermatita seboreica - o dermatita, dar are un mod excepțional de bogat pe zonele glandelor sebacee „seboreice“: fata (frunte, nas, triunghi nazolabiale, bărbie), pielea scalpului, linia de mijloc din zona pieptului, regiunea interscapulară a spatelui. dermatita seboreica - boala pe scara larga; cei mai mulți oameni sunt bolnavi cu ei în această sau acea perioadă de viață. În cazul în care afectează scalpul exacerbari grele si frecvente poate duce la alopecie. În procesul de lung în cazurile severe pot progresa dermatita seboreica.
Sinonime: dermatita seboreica, eczema seborrhoicum.
Epidemiologia dermatita seboreica
Bărbații se îmbolnăvesc mai des.
Primele luni de viață; pubertate; de la 20 la 50 de ani (cei mai mulți pacienți) și mai în vârstă
dermatita seboreica sufera 2-5% din populație.
predispoziție ereditara, blefarită, seboree, infecția cu HIV.
Anamnesis cu dermatita seboreica
Reclamatii, simptome, semne
Râios, care este amplificat în sudoare; agravează starea în timpul iernii.
Examenul fizic cu dermatita seboreica
roșu galbui, seu (rar - uscat), patch-uri solzoase și papule de diferite dimensiuni (5-20 mm) cu limite destul de clare. În cazul în care afectează urechi, scalp, axile, zona inghinală și se pliază sub sani - scurgeau, coaja lipicios și fisura.
Monede, policiclic; uneori pe trunchi - inelat. Locație. buzunare izolate pe față și corp; leziunea difuză a scalpului.
Localizare și de bază forme de leziuni dermatita seboreica in
Face. Pomeții și aripi nas ( „Butterfly“), în spatele urechii, frunte ( „seboreica Crown“), pliurilor nazolabiale, sprâncene, gabelare. Diagnosticul diferential se realizează după fața pedis. Extern auditiv.
Cresterea parului pe zona capului. Pielea capului, sprâncene, gene (blefarită), barba și mustața (gura de vărsare a foliculilor de par). La copii fudnyh învinge scalpul este numit „bonetă seboreica.“
Torso. pete maro-gălbui în zona presternal. Erupția cutanată asemănătoare zosterian roz și pitiriazis versicolor.
Pliurile pielii. Axile, inghinal, falduri sub sani, buric - difuz eritem roșu strălucitor, cu margini ascuțite, maloasa și adesea fisuri.
organelor genitale externe. De obicei, - placi de crustă gălbui (cum ar fi psoriazis).
În fotografie simptomele de dermatita seboreica a scalpului.
Dermatita diagnozseboreynogo Differential
- psoriazis (uneori coexistând cu dermatita seboreica - o afecțiune numită sebopsoriazom);
- Tinea a scalpului, feței, trunchiului;
- impetigo;
- chromophytosis;
- candidoza pliurilor cutanate;
- subacută lupus eritematos cutanat.
- Histiocitoza X (găsit la sugari, este adesea însoțită de erupție cutanată hemoragic)
- acrodermatita enteropatică,
- frunză-pemfigus,
- glucagonom.
Studii suplimentare cu dermatita seboreica
Cea mai caracteristică caracteristica - neutrofilelor in gura extinse de foliculi de păr, ca parte a cruste și solzi. De asemenea, - parakeratoză focal, o cantitate mică zbârcite neutrofile spongiosis (edem intercelular) acantoză moderată, inflamația nespecifică a dermului.
Diagnosticul de dermatita seboreica
De obicei, destul de un tablou clinic.
Patogeneza, provoaca dermatita seboreica
Se crede că rolul principal în patogeneza dermatitei seboreice joacă ciuperca Pityrosporum ovale. Erupția cutanată care simulează dermatita seboreica apar atunci când tulburări de alimentație, cum ar fi deficitul de zinc (complicație a TPN) si deficit experimental de niacină (deficit de vitamina PP), precum boala Parkinson și Parkinson droguri.
Și pentru prognosticul de dermatita seboreica
dermatita seboreica - boala pe scara larga; cei mai mulți oameni sunt bolnavi cu ei în această sau acea perioadă de viață.
În cazul în care afectează scalpul exacerbari grele si frecvente poate duce la alopecie.
Ameliorarea apare în timpul verii, agravarea - în toamnă; multi pacienti ajuta la radiatii ultraviolete.
La sugari și adolescenți dermatita seboreica dispare odată cu vârsta.
În cazurile severe, eritrodermie se dezvoltă. eritrodermie seboreică în asociere cu diaree, retard de creștere și lipsa de factor chemotactic neutrofile C5a este cunoscut sub numele de desquamative eritrodermie Leiner.
Tratamentul dermatitei seboreice
dermatita seboreica - o boala cronica, care necesita terapie de întreținere pe termen lung. Corticosteroizii pentru aplicare externă eficientă, dar de multe ori provoca atrofia pielii, in special pe fata (eritem, telangiectazie), și dermatită periorală, rozacee sau agrava cursul lor. Multi pacienti ajuta la radiatii ultraviolete; îmbunătățirea observată în vară, agravarea - în timpul iernii.
Tratamentul local al dermatitei seboreice
• sampoane care contin sulfura de seleniu, zinc pirition și șampon cu gudron de 2% cetoconazol. Ketoconazol este utilizat la începutul tratamentului și, ulterior, la reluarea simptomelor. În timpul spălării spuma poate fi aplicată, de asemenea, pe fata si piept.
• Corticosteroizii. In cazurile severe, după clioquinol sampon terapeutic aplicat cu hidrocortizon (loțiune) sau corticosteroizi fluorurați potenta medie (soluții, geluri, loțiuni).
• Ketoconazol 2% sampon: spuma este aplicată pe față în timpul spălării.
• Ketoconazol 2% cremă.
• Corticosteroizi: acetat de hidrocortizon, 1% sau 2,5% crema de 2 ori pe zi.
Când umeziți este lichid foarte eficient Castellani.
În coaja de dimineață îndepărtată cu grijă, folosind sampon pentru copii (tampon de vată înmuiat în șampon diluat). Apoi, fulgii au fost îndepărtate și aplicate pe sulfacetamide capacelor de suspensie 10%, 0,25% și 0,125% fenilefrina prednisolon. Industria farmaceutica produce este acum gata medicamente oftalmice cu o astfel de compoziție. Utilizați-le cu precauție.
Tratamentul suportiv al dermatitei seboreice
• Ketoconazol 2% șampon. Ketoconazol 2% crema.
• emulsie apă-în-ulei cu sulf 3% și 2% acid salicilic.
• Hidrocortizon 1% cremă 1 dată pe zi (ceas pentru semne de atrofie a pielii).