Cum se calculează doza corectă de insulină algoritm pentru pacienții cu diabet zaharat

Pentru a îmbunătăți calitatea vieții în fiecare insulină dependentă de diabet ar trebui să poată să-și autoevalueze are nevoie de doza zilnică de insulină, și să nu schimbe această responsabilitate pe medici, care nu pot fi întotdeauna în jurul valorii. Stapanita formula de bază pentru calcularea insulinei, hormonul poate evita supradozajul și să preia controlul bolii.

Reguli generale de calcul

O regulă importantă în algoritmul de calcul al dozei de insulină - este nevoia pacientului nu mai mult de 1 unitate de hormon per kilogram de greutate corporală. Dacă ignorați această regulă, atunci există o supradoză de insulină, ceea ce poate duce la o stare critică - a comei hipoglicemice. Dar pentru reglarea precisă a dozei de insulină necesară pentru a ține seama de gradul de compensare a bolii:

• În stadiile incipiente ale dozei de insulină necesară tipul bolii 1 este selectată la un maxim de 0,5 unități de hormoni pe kilogram de greutate corporală.
• În cazul în care diabetul de tip 1, în termen de un an de bine compensat, doza maximă a hormonului insulină va fi de 0,6 unități per kilogram de greutate corporală.
• In diabetul de tip sever 1, și fluctuațiile constante ale nivelului glucozei din sânge este necesar de 0,7 unități per kilogram greutate corporală a hormonului.
• În cazul dozei de insulină diabet decompensat a fost de 0,8 UI / kg;
• In diabetul gestațional - 1,0 UI / kg.

Astfel, calcularea dozei de insulină folosind următorul algoritm: zilnic Doza de insulină (U) * Total greutate / 2.

Exemplu: În cazul în care doza zilnică de insulină este de 0,5 unități, atunci acesta trebuie să fie multiplicate cu greutatea corporală, de exemplu, 70 kg. 0.5 * 70 = 35. Numărul rezultat 35 trebuie împărțit 2. Obținem 17.5 număr, care trebuie să fie rotunjite în jos, adică rândul său 17. Rezultă că o doză de dimineață de insulină va fi de 10 de unități și o parte - 7.

Ce doza de insulină necesară pentru fiecare 1 unitate de cereale

Unitate de pâine - un concept care a fost introdus pentru a face mai ușor pentru a calcula doza de insulină administrată imediat înainte de masă. Aici, în calculul unităților de pâine luate, nu toate alimentele care contin carbohidrati, dar numai „numărate“:

În România, o unitate de pâine corespunde la 10 grame de carbohidrați. Pentru o unitate de pâine echivalează felie de pâine albă, un mar de dimensiuni medii, două lingurițe de zahăr. În cazul în care un organism care nu este în măsură să producă insulină dor independent de o unitate de cereale, nivelul glucozei este crescut în intervalul 1.6-2.2 mmol / l. Asta este, acestea sunt indicatori care glucoza din sânge este redusă prin introducerea o unitate de insulină.

Din aceasta rezultă că fiecare a primit este necesară o unitate de pâine în avans pentru a introduce aproximativ 1 unitate de insulină. De aceea, este recomandat pentru a obține toate unitățile de pâine de masă cu diabet zaharat pentru a produce estimări mai exacte. În plus, înainte de fiecare injectare, este necesar să-și petreacă un control glicemic, adică, să cunoască nivelul de zahăr în sânge, folosind un glucometru.

Dacă un pacient are hiperglicemie, zahăr și anume de mare, este necesar să se numărul corespunzător de unități de pâine adăugați cantitatea potrivită de unități de hormoni. Atunci când doza de hormon hipoglicemie va fi mai puțin.

Exemplu: În cazul în care un diabetic pentru o jumătate de oră înainte de o masă de sânge nivelului de zahăr 7 mmol / l, și intenționează să mănânce 5 XE, este necesar să introduceți o unitate de insulină cu acțiune scurtă. Apoi, glicemia scade la valoarea inițială de 7 mmol / l până la 5 mmol / l. De asemenea, pentru a compensa unitățile de pâine 5, este necesar să se introducă 5 unități de hormoni, pentru o doză totală de 6 unități de insulină.

Cum de a alege o doză de insulină în seringă?

Pentru a umple un volum seringă convențională de 1,0-2,0 ml din cantitatea necesară de medicamente, este necesar să se calculeze rata de fisiune a seringii. În acest scop, este necesar să se determine numărul de diviziuni în 1 ml de instrument. Hormonul producția internă este vândut în flacoane de 5,0 ml. 1 ml - 40 este de unități de hormoni. 40 unități de hormon trebuie împărțit la numărul care se obține atunci când se calculează fisiuni în 1 ml de instrument.

Exemplul 1. In 10 ml gradații seringă. 40:10 = 4 unități. Aceasta este, într-o diviziune a seringii este plasat 4 unități de insulină. Doza de insulină, care este necesară pentru a intra, ar trebui să fie împărțită la prețul de o diviziune, astfel încât să obțineți numărul de diviziuni de pe seringa să fie umplut cu insulină.

De asemenea, există stilou, care conține un flacon special, care este umplut cu hormoni. Prin apăsarea sau rotirea unui buton insulină seringă injectat subcutanat. Până în momentul de injecție în pen-ul trebuie să instalați doza necesară, care intră în corpul pacientului.

Cum de a injecta insulină: reguli generale

Insulina trece prin următorul algoritm (în cazul în care cantitatea necesară de medicamente deja calculat):

1. Mâinile trebuie să fie dezinfectate, purtați mănuși medicale.
2. O sticlă de medicament să se rostogolească în mâinile tale să-l agite uniform, se acoperă și dezinfectat pluta.
3. Tipul seringa aer într-o cantitate care va fi administrat hormoni.
4. O sticlă de medicament pentru a pune în poziție verticală pe masă, scoateți capacul de pe ac și puneți-l în flacon prin dopul de plută.
5. Faceți clic pe seringă pentru aerul din ea a venit într-o sticlă.
6. Întoarceți flaconul cu susul în jos, și formați în seringă 2-4 unități mai mare decât doza care ar trebui să meargă în organism.
7. Din sticla pentru a obține acul, lăsați aerul din seringă prin ajustarea dozei să fie necesară.
8. Locul unde injectarea se va face bucată de două ori dezinfectată de vată și antiseptice.
9. Se introduce o cale subcutanată cu insulină (la o doză mare injecție intramusculară se face cu hormoni).
10. Se tratează locul de injectare și instrumentele utilizate.

Pentru absorbția rapidă a hormonului (dacă injecția este subcutanată), se recomandă să facă o lovitură în stomac. Dacă o injecție se face în coapsă, absorbția este lentă și incompletă. Thrust în fese, umărul are o rată ridicată de absorbție.

Se recomandă să se schimbe locul de injecții conform algoritmului: în dimineața - în stomac, în după-amiaza - în umăr, în seara - în coapsă.

Insulina cu actiune prelungita administrat pacienților pentru a menține un nivel normal de glucoză din sânge pe stomacul gol, astfel încât ficatul avut posibilitatea de a produce glucoza in mod constant (și este necesar pentru functionarea creierului), deoarece organismul nu se poate face în diabetul zaharat ea zaharat tine.

Capacitatea de a calcula corect doza de insulina - o abilitate care trebuie să stăpânească fiecare cu diabet zaharat insulino-dependent. Dacă alegeți doza greșită de insulină, se poate întâmpla supradoză, care, în asistența furnizată cu întârziere poate transforma fatale. Doza corectă de insulină - cheia pentru buna sanatate a diabetici.