Copilul vomita de multe ori norma si abatere, cauze, ce să facă

Părinții vă faceți griji în cazul în care un copil scuipă în sus de multe ori: procesul este foarte neplăcut, disconfort, haine pata, contribuie la dezvoltarea diferitelor boli. emisie involuntara a conținutului gastric în gură este comună tuturor copiilor de la naștere până la 1,5 ani.

Dar dacă acest lucru se întâmplă prea des, intens și abundent, poate fi din cauza funcționării defectuoase a tractului gastro-intestinal. Este necesar să se urmărească firimiturile și numere de cate ori pe zi el regurgitează alimentar pentru a determina dacă aceasta este norma sau patologia.

Norm și abaterea

Există indicatori specifici cât de des copilul ar trebui să scuipe pentru a determina dacă el are probleme de sănătate.

1. În mod normal, de până la 1,5 ani, regurgitării ar trebui să treacă în mod independent. În cazul în care un copil a pasit peste linia de această vârstă, și problema încă mai există, această abatere.
2. Până la 4 luni este considerat normal în cazul în care copilul vomită de fiecare dată când nu mai mult de 2 lingurite dupa masa.
3. Odată ce o regurgitare zi la 3 lingurite, de asemenea, luate în considerare norma.
4. Este permisă, chiar dacă copilul vomită după alimentarea unui amestec dintr-o fântână, dar nu mai mult de 1 ora pe zi.
5. Norma, în cazul în care în momentul regurgitare el a arătat puțină îngrijorare în restul vesel, vesel, activ, are un mare apetit, bun pentru vârsta ei punerea în greutate.

Pediatri sugerează utilizarea regurgitări scala de rating de intensitate pentru a determina norma și abaterea.

• 1 punct: copil scuipă pe zi de nu mai mult de 5 ori, volumul - nu mai mult de 3 ml (pentru a determina contul pentru ochi).
• 2 puncte: mai mult de 5 ori, volumul - 3 ml (dar nu mai mult).
• 3 puncte: mai mult de 5 ori suma - jumătate din ceea ce este mâncat. Acest lucru nu se întâmplă de fiecare dată.
• 4 puncte: mai mult de 5 ori suma - jumătate din ceea ce este mâncat. Acest lucru se întâmplă de fiecare dată când mânca.
• 5 puncte: mai mult de 5 ori, cea mai mare parte a laptelui ingerat.

Intensitatea regurgitarea 3 puncte sau mai mult nevoie de o trimitere la medic pediatru.

1. Prin scara de intensitate regurgitare a copilului „marcat“ 3 sau mai multe puncte.
2. copii frecvente și copioasă scuipă în sus pe parcursul anului.
3. Regurgitarea este insotita de simptome, cum ar fi refuzul de a mânca, letargie, slăbiciune, tearfulness, deshidratare, somnolență.
4. Nu câștigă în greutate.
5. Răstălmăci conținutul stomacului de mirosul sau culoarea neplăcute modificări.

părinții de alertă ar trebui să monitorizeze în mod regulat copilul care vomita des și abundent. Acest lucru poate fi un semnal de avertizare problemele sale de sănătate existente, care necesită tratament imediat.

Medical Encyclopedia. Regurgitare în medicină sunt identificate prin mai multe concepte: gastroesofagian, sau de reflux gastroesofagian, GERD.

clasificare

În cazul în care copilul vomită de multe ori și o mulțime, aveți nevoie pentru a determina este o caracteristică sau insuficiența organelor interne. Din această perspectivă, regurgitare este împărțit în 2 tipuri.

Procesul natural, cauzat de încă nu a finalizat formarea tractului gastro-intestinal si esofag. Acestea sunt normale la copii sănătoși.

Dovezi de boli interne grave. inspecția cerută de experți pentru a stabili diagnosticul corect: un medic pediatru, neurolog, chirurg, gastroenterolog, alergolog. de laborator și examene instrumentale vor fi efectuate.

regurgitare fiziologice și patologice din diferite motive, despre care părinții trebuie să știe. Eliminarea declanșatoare, poate reduce frecvența și intensitatea acestui fenomen neplăcut.

Prin paginile istoriei. Boala de reflux gastroesofagian prima dată descrisă de Heinrich Quincke (medic german) în 1879.

Cauzele proceselor fiziologice și patologice variază foarte mult.

Cauze regurgitare fiziologice

Copilul scuipă adesea o mulțime din cauza următoarele caracteristici ale structurii tractului gastro-intestinal:

• esofag scurt si drept;
• poziția verticală a stomacului;
• sfincter (muschi circular) între esofag și stomac este încă insuficient dezvoltată;
• reducând în același timp se previne scurgerea inversă a alimentelor.

Pe masura ce cresc sistemul digestiv al copilului se maturizează treptat și în cele din urmă este format. Apoi se oprește atât de frecvent scuipat în sus.

Părinții trebuie să înțeleagă că, pentru a evita această condiție, din cauza fiziologiei, este imposibil. Dar, în puterea lor pentru a se asigura că copilul scuipat în sus mai puțin. Pentru a face acest lucru, trebuie să știți motivele pentru care acest lucru se întâmplă prea des și eliminați-le în timp.

De multe ori părinții sunt interesați, de ce copilul vomită după amestec de alimentare. În ciuda faptului că acesta este cel mai adaptat pentru copii mici, nu există substanțe în laptele matern. Prin urmare, nu a format încă un stomac foarte greu să-l digera.

Adesea regurgitează nastere prematura, deoarece esofag și stomac este încă mai puțin dezvoltate decât la nou-născuți obișnuit.

În cazul în care copilul suge în mod activ piept cu o cantitate mare de lapte în mama, ea poate scuipa frecvent și din abundență. Aceeași situație apare în tranziția de la alăptare la mixt sau complet artificial, în cazul în care cantitatea de amestec este calculată incorect.

Așa a numit-înghițirea de aer in timpul hranirii. Acest lucru se datorează:

- cantitate insuficientă de lapte matern în mama;

- trase, Niplu plat, care copilul nu poate capta întreaga gură;

- deschidere mare în sticlă biberon cu hrănirea artificială;

- biberon de lapte subumplere pe flacon.

Aerofagie afecteaza de obicei copiii cu un mic sau o greutate mare.

Cu colici și constipație, creșterea presiunii în abdomen, care întrerupe circulația alimentelor. Prin urmare, copilul scuipă de multe ori.

În cazul în care, după ce a hrănit scalda copilului, schimba hainele, tormoshat, el ar vomita de multe ori și din abundență, pentru că activitatea fizică va da stomac pentru a digera alimente cu ușurință.

Copiii hiperactivi nu pot sta încă într-un singur loc. După hrănire, ei Suchat brațe și picioare, rostogoli, sunt starea activă, nelinistit. Aceasta interferează cu funcționarea normală a stomacului și regurgitarea abundente apar.

Cauzele regurgitare patologice

1. Boli ale sistemului digestiv: chalasia, stenoza piloric, gastrită.
2. Hernia a diafragmei.
3. Patologia sistemului nervos central.
4. Hidrocefalia.
5. Creșterea presiunii intracraniene.
6. Intoleranța alimentară (cel mai des - lactoză).
7. tulburări ereditari: fenilcetonurie, galactozemie.
8. Boli infecțioase.

Cauze parinti regurgitare fiziologice pot corecta singuri de a lua o serie de măsuri. Dar, boli care cauzează regurgitarea anormale necesită consultarea cu un specialist și tratament de specialitate.

Conform statisticilor. regurgitări fiziologice au fost raportate la 80% dintre copii, anormale - doar 20%.

simptomatologia

În cazul în care copilul scuipă în sus în mod frecvent, trebuie să se determine nu numai intensitatea fenomenului și cantitatea de alimente pentru a ține departe masele. Trebuie să urmărim ce simptome însoțesc acest proces pentru a determina patologia corectă și în timp util. Pentru început, este de dorit să învețe să distingă vomatul de regurgitare, care are următoarea tabloul clinic:

• tensiune a musculaturii abdominale;
• emisie de alimente are loc sub presiune atât de mult încât trece chiar prin nas;
• vărsături preced paloarea feței, anxietate, extremități reci;
• febră;
• diaree;
• în vomitus prezente impurități bilă, sânge sau mucus.

În cazul în care copilul vomită doar, acesta se produce spontan, adică. E., fara efort, muschii abdominali nu tensionate.

1. Sughiț. În cazul în care un copil nou-născut adesea vomită și sughiț, în același timp, trebuie să urmați în cazul în care se repetă în mod constant. În cazul în care o dată - nu vă faceți griji, el doar înghițit de aer. Dacă acest lucru se întâmplă în mod regulat, poate că e în patologia tractului digestiv.
2. În cazul în care copilul scuipă o mulțime după alăptării în timp ce există erupții cutanate, eventual, intoleranta la lactoza sa.
3. Dacă Regurgitarea sugar imediat după masă sau după un timp scurt, în cantitate de aproximativ linguriță (5-10 ml), iar masa este nealterata sau parțial curds; - un semn de supraalimentare.
4. În cazul în care copilul devine nelinistit după hrănire, a umflat burta, și la 10 minute după hrănire lapte într-o formă nemodificată este turnat din nou, însoțită de eructații tare - aceste simptome aerofagii.
5. În cazul în care copilul vomita frecvent și din abundență devine plângăcioasă, nu câștigă sau chiar pierde în greutate, nu mânca este necesar pentru suma lui sau a ei vârsta de alimente - o patologie necesită acces la un medic.
6. Când copilul regurgitarea poate arunca înapoi capul pe spate, și foarte puternic, cu riscul de a se îneca - această alarmă este hidrocefalie, sau probleme ale sistemului nervos central.
7. Colorare regurgitate de culoare galbena sau verzuie de masă intens - un simptom de piese într-un corp mic de infecție.

Cu cât părinții sunt simptomele, cu atât mai mult de securitate va fi copilul lor. Mai devreme au suspectat patologie, cu atât mai repede va fi un tratament necesar. În cazul în care, cu toate acestea, nici un motiv să vă faceți griji, puteți reduce manual frecvența regurgitare.

Notă. Copiii care vărsați frecvent, este recomandabil să apă cu un amestec de sticle speciale de Dr. Brown. În partea superioară, unde mamelonul are o supapă, care previne înghițirea aerului. Elimină bule de aer și vid. În această sticlă nu au rupt în jos vitamine. Beveled sus permite copilului să facă poziția de hrănire cea mai confortabilă, care previne aerofagie.

acțiuni ale părinților

În cazul în care copilul vomită de multe ori după hrănire formula sau lapte matern, dar aceasta se datorează fiziologie pură, părinții ar trebui să știe ce să facă în astfel de cazuri. Eliminarea acestui fenomen complet imposibil, dar pentru a reduce frecvența și volumul alimentelor rebuturi în puterea lor.

1. După fiecare hrănire păstrați „coloana“ copil (vertical). În această poziție, aerul va ieși din stomac fără alimente. Dacă nu, pune-l pe timp de 1-2 minute, apoi se repetă din nou.
2. În cazul în care copilul vomită frecvent atunci când hrănirea artificială, verificați dacă gaura din sticla mare.
3. În timpul hrănirii pentru a se asigura că mamelonul a fost complet umplut cu lapte.
4. În cazul în care copilul vomita laptele matern frecvent, este necesar să se urmeze postura corecta la momentul de hrănire. Ar trebui să alăpteze în timp ce într-o stare de semi. Este necesar să se prindere suzeta complet, împreună cu areola.
5. Imprastiati copilul pe stomacul său pe o suprafață fermă înainte de masă.
6. După hrănirea copilului să restricționeze activitatea să nu se joace cu el, nu se schimba hainele, nu fac baie.
7. Asigurați-vă că scutece și hainele nu pune presiune pe stomac.
8. Hraneste de multe ori, dar treptat.
9. paturi de tăblia ar trebui să fie ridicată la 10 cm.
10. Nu hrăni plânge, copilul țipă.
11. Furnizarea de un stil de viață activ, scăldat, mersul pe jos, masaj regulat și exerciții de zi cu zi intarirea muschilor care sunt responsabile pentru activitatea tractului gastro-intestinal.
12. Mama trebuie să urmeze o dietă în timpul alăptării: pentru a elimina din dieta alimentele care provoacă flatulență. Acestea includ varza, pâine de secară, fasole, mere, produse de patiserie dulci (aproximativ meniu o mamă care alăptează poate fi găsită aici).
13. apă copil mărar Vodicka sau ceai cu fenicul.

Toate aceste acțiuni ar trebui să elimine problema. Dar, în cazul în care situația rămâne aceeași, în cazul în care copilul este încă la fel de des scuipă în sus, în ciuda tuturor măsurilor luate, necesitatea de a se consulta un medic pediatru. După examinarea, el poate emite o trimitere la un gastroenterolog, care va diagnostica si prescrie un tratament.

Sfaturi utile. În cazul în care copilul este alimentat amestecuri, acestea ar trebui să fie nici un conținut de ulei de palmier sau de proteine ​​din zer este parțial hidrolizat.

Tratamentul regurgitare are loc în mai multe etape.

Medicul explica parintilor care regurgitarea - un eveniment fiziologic, care are loc în mod spontan în majoritatea copiilor la 12 luni.

În cazul în care ancheta nu a arătat anomalii, și acțiunile părinților nu au dus la rezultatul dorit, medicul poate prescrie o ingrosare special de lapte (formula). Acestea contribuie la întârzierea îndelungată în produsele alimentare în stomac și pentru a preveni întoarcerea acestuia în cavitatea orală.

Dacă copilul vomită adesea după alăptării, ca și agenți de îngroșare orez adecvat, amidon de porumb, făină, păstăi de fasole roșcovă gluten sau carob. 1 linguriță diluată în 30 ml (3 h. Linguri) lapte. Pediatrii recomandă în astfel de cazuri să se utilizeze un bine-cunoscut pentru mulți „apa Bio-orez“ de la compania germană Hipp.

Pentru amestec antireflux folosit-o sticlă de acțiune terapeutică. Acestea sunt împărțite în grupe, în funcție de tipul de agent de îngroșare:

- având o gumă carob ac compoziție (carob), "Humana AR", "Frisovom 1 și 2", "antireflyuks Nutrilon", "Nutrilak AR" - sunt extrem de eficiente, durata tratamentului este de aproximativ o lună;

- dezvoltat pe bază de amidon de orez, „Enfamil AR“, „Sempre Lemolak“ - sunt moi, durata tratamentului până la 2 luni.

cisaprida Numirea procinetic (pentru a stimula motilitatea tubului digestiv), domperidonă (pentru a crește rata de motilității gastro-intestinale), metoclopramid (pentru a elimina reflexul faringian).

În cazul în care nici un efect al tratamentului la primele etape, ca măsură auxiliară se aplică poziția Trendelenburg inversă atunci când copilul este culcat pe spate, cu ridicat la 30 ° cap.

Pentru tratamentul digestiv anomalii medic poate prescrie blocatori H2 (ranitidina, cimetidina, omeprazol).

În cazul în care studiile arată patologie gastro-intestinale grave, este necesară o intervenție chirurgicală.

Cu frecvent scuipe copilul, părinții nu ar trebui să intre în panică. Ei au nevoie pentru a determina dacă procesul se încadrează în normele sau dacă este o patologie care necesită un tratament adecvat. În cazul în care există o suspiciune de respingere, necesită consultarea imediată nu este doar un medic pediatru, ci un gastroenterolog.