simptome edem cerebral, cauze, alfabet de sănătate

edem cerebral este o consecință a proceselor fizico-chimice Sgiach interconectate biochimice care au loc în organism, ca urmare a unor boli sau stări patologice.

Această complicație, în funcție de gradul de severitate, poate rămâne neobservat și du-te fără urmă, de exemplu, cu o contuzie ușoară (simptome). Mult mai des consecințele de edem cerebral - o alte complicații severe în formă de:

• schimbări în activitatea mentală și psihică
• tulburări vizuale
• auz
• motor
• funcții de coordonare ale corpului, care sunt cauza de handicap
• edem cerebral de multe ori fatale

Ce este umflarea creierului

Esența definiția acceptată a acestei condiții este o reacție nespecifică a organismului ca răspuns la expunerea la factorii de dăunătoare grele. Acestea din urmă sunt cauza:

• tulburări de microcirculație sîngelui în țesutul cerebral;
• lipsa transportului de oxigen la creier, în special în combinație cu o acumulare excesivă de dioxid de carbon în sânge;
• tulburări electrolitice apoase Nogo, speciile proteice și schimburile de energie cu acumularea în celulele nervoase ale acidului lactic;
• acido-bazic al sângelui;
• variația osmotic (electrolit) și oncotică (proteină) presiunea din plasmă.

Toți acești factori duc la umflarea și edem al creierului. Atunci când se produce umflarea permeabilității violare a pereților capilarelor și randamentul porțiunii lichidă a sângelui în țesutul înconjurător. Cand moleculele de umflare datorate oncotici apei de diferență de presiune curge direct in celulele nervoase ale creierului lor prin membrana. Aici ei se leaga de proteine ​​intracelulare și celulele cresc în volum.

Distribuția de edem cerebral și încălcarea structurilor subiacente (medulla) în foramen magnum. Acesta conține centre vitale - reglarea respirației, activitatea cardiovasculară și al doilea centru de termoreglare.

Simptomele de edem cerebral se manifestă clinic prin încălcarea funcționării celulelor nervoase si centre de creier, chiar inainte de a exista deteriorare completă a structurilor lor, care pot fi deja detectate prin metode moderne de cercetare.

Tipuri și cauze de edem

Există două tipuri de edem cerebral:

1. Local, regional sau umflare, adică limitată la o anumită zonă care înconjoară formarea patologică a țesuturilor cerebrale - abces, tumora, hematom, chist.
2. Generalizat. comune întregului creier. Se dezvoltă când traumatismul craniocerebral, sufocare, înec, intoxicație, pierderea unor cantități mari de proteine ​​in urina in diferite boli sau intoxicații, encefalopatie hipertensivă care rezultă din forme severe ale hipertensiunii arteriale și alte tulburări.

In multe cazuri, cu excepția leziuni cerebrale traumatice sau asfixie (sufocare) de detectare a edemului cerebral este dificil pe fondul simptomelor altor boli și stări. Debutul edemului se poate presupune, în cazul în care simptomele bolii de bază sunt reduse sau nu progreseaza si simptome neurologice apar si cresc din contra.

Principalele cauze ale edem cerebral:

• leziuni cerebrale traumatice, comoție cerebrală și a prejudiciului, asfixie, voma în comă alcoolică sau după agățat, stenoza laringelui la copiii cu infecție respiratorie acută (vezi tratamentul laringitei la copii.);
• hematom subdural format sub durei un stres mecanic fără a rupe oasele craniului;
• tumori cerebrale, subarahnoidiană e (sub Arahnoidă)
• hemoragie care apare frecvent ca rezultat al accident vascular cerebral, hipertensiune arteriala (vezi primele semne ale efectelor de accident vascular cerebral ischemic accident vascular cerebral ..);
• boli acute infecțioase - gripa, meningita, encefalita, inclusiv - infectii copilarie proceeding greu - oreion. rujeola, scarlatina, varicela;
• a doua jumătate preeclampsie de sarcină - nefropatie severă, preeclampsie și eclampsie;
• boli însoțite sindrom convulsiv - hipertermiei copii (febra) in boli infectioase, accident vascular cerebral de căldură, epilepsie;
• Desigur severe de diabet zaharat, în special în care curge cu episoade de condiții hipoglicemiant, renale acute și cronice, hepatice sau insuficiență renală și hepatică th;
• reacții alergice severe și șoc anafilactic;
• otrăvirea de medicamente medicale, otrăvuri chimice și gaze;
• umflarea creierului la nou-nascuti, ca urmare a entanglement din cordonul ombilical, travaliu prelungit, preeclampsia severă în mama (a se vedea. preeclampsie in timpul sarcinii), creierul trauma nașterii copilului.

În plus, apare aproape întotdeauna edem cerebral, după o intervenție chirurgicală pe craniu. Uneori - după operații sub anestezie spinală sau epidurală, sau însoțite de o pierdere mare de sânge, datorită scăderilor pronunțate și prelungite ale tensiunii arteriale la o injecție intravenoasă manometrică de ser fiziologic sau soluții hipotonice în timpul intervenției chirurgicale, din cauza dificultății intubarea de a efectua ventilația artificială sau inadecvarea mai ventilatie si anestezie.

Simptomele de edem cerebral

În funcție de durata bolii, localizarea leziunii, minut rasprostranennos și rata de creștere a procesului de simptome edem cerebral pot fi diferite. Locale limitate umflături sau simptome cerebrale manifestă caracteristici unice specifice regiunii creierului. Cu o creștere sau edem generalizat, inițial, dar încet în creștere, și există o creștere treptată a numărului de simptome, ceea ce înseamnă înfrângerea din mai multe parti ale creierului. Toate simptomele convențional împărțite în trei grupe:

Semne de creșterea presiunii intracraniene

• durere de cap
• somnolență sau letargie
• uneori alternând cu agitație psihomotorie
• creșterea treptată a conștiinței depresie, și există greață și vărsături
• convulsii periculoase - caracterul clonice (natura maturat scurtă de contracții musculare ale membrelor și feței), tonic (contracția musculară continuă, ceea ce conferă părților individuale ale poziției corpului neobișnuit) și s-clonice-tonice, ceea ce duce la o creștere a edemului cerebral.
• Creșterea rapidă a presiunii intracraniene este durerea de cap de spargere, vărsături repetate, tulburări de mișcare a ochilor.
• edem cerebral la copii (sugari) până la copii cu vârsta de 1 an, conduce la circumferința capului crescut (cm creșterea presiunii intracraniene la sugari.), și după închiderea fontanela - pentru divulgarea lor în detrimentul osului offset.

Aspectul difuze (dispersate) simptome neurologice

Aceasta este o reflectare a creșterii procesului patologic care poarta riscul de comă, cu edem cerebral. Acest lucru se datorează implicării în prima umflarea cortexul cerebral și structurile subcorticale și apoi. În plus față de afectarea stării de conștiență și du-te în comă apar:

• generalizate (Raspandirea e) convulsii repetate
• agitație psihomotorie între atacuri crize epileptice tip care apar cu creșterea tonusului muscular predominanță
• reflexe protectoare anormale și prehensile

Grupa simptome mai formidabile

Ele sunt asociate cu o creștere suplimentară a edemului cerebral, dislocarea (offset) a structurilor sale, cu penetrații și încălcarea lor în foramen magnum. Aceste caracteristici includ:

• Coma diferite grade.
• Hipertermie (până la 40 de grade sau mai mult), care nu se pretează la o reducere cu antipiretice și sosudorasshiryayuschi x preparatov.Neznachitelno mai mici decât temperatura de utilizare a frigului, uneori, este posibil, în vase mari sau hipotermie generală.
• Există diferite dimensiuni ale elevilor și lipsa lor de reacție la lumină, cruciș, „plutitoare“ globii oculari, hemipareze, și contracția convulsivă unilaterală a mușchilor extensori de-al doilea, aritmii cardiace, cu o tendință la o scădere a ritmului cardiac, absența durerii și a tendoanelor reflexe.
• În cazul în care pacientul nu se realizează ventilația artificială, frecvența și adâncimea de respirație crește inițial, perturbat ritmul respirației, urmată de arestarea și încetarea activității cardiace sale.

diagnosticare

În stabilirea ambulatoriu de diagnosticare edem cerebral destul de dificilă, deoarece această condiție nu este deosebit de simptome neurologice specifice. În stadiile incipiente de edem cerebral pot apărea malosimptomno sau asimptomatice. Diagnosticul se bazeaza pe simptomele bolii de bază sau a unei traume, care a cauzat edem și rezultate ale studiilor fundului de ochi.

Dacă bănuiți că dezvoltarea de edem al creierului pacientului ar trebui să fie transportate la terapie intensiva si departamentul neurochirurgicale. În regim de internare a rezolvat problema de a efectua o puncție lombară, angiografie. Informativ sunt RMN si CT pentru a ajuta la identificarea edem, pentru a evalua gradul de severitate și prevalența.

Consecințele edem cerebral la copii și adulți

Cu cat mai devreme a constatat patologie similară și prevăzută cu terapie intensivă medicală adecvată, cu atât mai bine șansele de recuperare. În spital a făcut alimentarea cu sange a liquorodynamics de recuperare a creierului, terapia cu deshidratare, este determinată în mare măsură de gradul de severitate al bolii prognosticului.

În ceea ce privește mici edem perifocal posibil recuperare completă, precum și în dezvoltarea proceselor atrofice chistice in creier poate fi realizată numai restaurarea parțială a funcțiilor. În cazul în care tratamentul este efectuat numai la boala de bază, însoțită de umflarea creierului, recuperarea nu este posibilă în toate cazurile, și un risc crescut de deces.

Succesul tratamentului și efectele depind de severitatea bolii, edem cerebral cauzat și de gradul de dezvoltare a edemului, ceea ce poate permite recuperarea integrală. In cazurile mai severe, sunt:

La copii, este de asemenea posibilă o recuperare completă, sau:

• dezvoltarea de paralizie și hidrocefalie cerebral (vezi. crescută presiunea intracraniană la sugari)
• epilepsie (vezi. simptomele si tratamentul epilepsiei) si disfunctie a organelor interne
• vorbire și coordonare motorie
• lea instabilitate neuropsihiatrice si retard mental

edem cerebral - o patologie gravă, de multe ori foarte gravă, care necesită observație și tratament de neurolog pentru adulți, neuropsihiatru și copii în continuare - un neurolog in colaborare cu medicul pediatru. Durata de observație și tratament după ce a suferit un edem cerebral depind de severitatea simptomelor reziduale.