Medicamente de fibrom uterin comentarii tratament conservator
Aproximativ o treime din patologii ginecologice au reprezentat formațiuni miomnyh. care se găsesc predominant la pacienți cu vârsta de 35-50 ani. Provoac procesele miomnye în modificările uterului statusul hormonal, care de multe ori se află în conținutul excesiv de estrogen.
fibrom uterin, deși o patologie benignă de origine poate duce la pierderea funcțiilor reproductive ale pacientului. Prin urmare, boala necesită un control medical obligatoriu și un tratament specific.
formațiuni miomnyh terapie. bazat pe o abordare conservatoare este considerată de către medici și pacienți mai mult de o prioritate, deoarece ca orice, chiar și o intervenție chirurgicală minim invazivă mai are anumite riscuri.
dacă este necesar pentru a trata boala pentru totdeauna?
În cazul în care fibrom descoperit într-un stadiu incipient de asamblare de formare, în timp ce nu are tendința de a crește dimensiunea și progresia, tratamentul va consta în vizitarea în mod sistematic un ginecolog care va observa comportamentul tumorii. Tactici de observare poate fi ales numai în cazul în educație miomnye nu prezintă nici un simptom și nu provoacă disconfort.
Medicul va trimite periodic pacientul la examinarea cu ultrasunete pentru a evalua dimensiunea de formare. O astfel de acțiune este necesară pentru adoptarea la timp a măsurilor necesare în cazul în care formarea va începe să crească rapid.
Cele mai multe noduri miomnyh după menopauză singur absorbit sau pur și simplu devin destul de mici.
Când tratamentul conservator este indicat?
Scopul terapiei conservatoare este prevenirea creșterii tumorii, activarea reduce marimea si prevenirea complicatiilor posibile miom sale.
De obicei, indicații pentru terapia protivomiomnoy conservatoare sunt următorii factori:
- Dimensiunile mici de noduri;
- Lipsa manifestărilor clinice clar definite, cum ar fi sângerări sau dureri insuportabile inevitabile;
- În prezența contraindicațiilor pentru intervenție chirurgicală.
In plus, terapia conservatoare este destul de adecvat, în cazul în care fibromul nu are compresie asupra structurii urinare sau intestinale adiacente, și nu interferează cu concepția.
Medicamente pentru fibrom uterin
Tratamentul conservator al fibrom uterin pe baza primirea acestor grupe de medicamente:
- Medicamentul medicamente care reduc severitatea manifestărilor clinice. Acestea includ agenți hormonali, anti-inflamatorii, și produse fortificate, dispozitive intrauterine;
- Medicamentele care reduc dimensiunea tumorii, care includ Ulipristal, agoniști ai GnRH, Fribristal și altele.
O astfel de abordare a tratamentului ajută să facă față durerii, pentru a reduce sangerarea si pentru a compensa o pierdere mare de anemie cura de sange, determina o menopauza artificiala si pentru a evita îndepărtarea totală a corpului mamei.
Dar este în valoare de având în vedere că atunci când se iau de droguri este de peste, tabloul clinic original reveni treptat în selectarea unei astfel de terapie.
anti-inflamator
Tratamentul fibromului cu agenți antiinflamatori nesteroidieni este complementară.
medicamente Wobenzym cum ar fi ibuprofen, Nimes și ajutor ca pentru a elimina spasme și durere, reduce volumul de sangerare menstruala si intermenstruale.
Aceste instrumente nu sunt un panaceu și să aducă doar un ajutor temporar.
Uneori, medicii recomanda pentru a reduce dureri menstruale ar trebui să evite folosirea tampoanelor, atunci când durerea de nesuportat trebuie să se întindă, pune picioarele pe platforma (Puteți pune o pătură pliate sau pernă).
terapie cu hormoni
Deoarece factorul etiologic de bază pentru fibrom uterin este un dezechilibru hormonal, atunci tratamentul conservator bazat pe o terapie cu hormoni, în care a numit medicamente de medicamente care inhiba producerea de hormoni hipofizari gonadotropnoj grup.
În, hormonul general numit CCO protivomiomnoy, agoniști ai GnRH și antiprostageny, antigonadotropiny, progestine, și așa mai departe.
Contraceptivele orale combinate
De obicei pentru tratamentul miomnyh aplica formațiuni o astfel de combinație de substanțe hormonale:
- Desogestrelul + etinilestradiol. O astfel de combinație are loc în astfel de formulări Marvelon, Novinet sau Mersilon;
- Norgestrel + Etinilestradiolul. Combinația acestor hormoni prezenți în Regenidone și Ovidon;
- Gestoden + etinilestradiol. Acești hormoni sunt conținute în lindinet și Logest.
Primirea acestor medicamente promovează uterin incetarea sangerari si dureri la nivelul abdomenului inferior. În ceea ce privește reducerea de noduri, în practică, pentru a obține același efect folosind contraceptivele orale combinate este posibilă numai în cazul în care dimensiunile de învățământ să nu depășească 15 mm.
Prin urmare, acest grup de medicamente nu este o prioritate în tratamentul fibroamelor.
agoniști ai GnRH
agonist Formulări grup de hormoni de eliberare a gonadotropinei cauza menopauzei artificiale, care se realizează prin suprimarea producției gonadotropine. Apare în acest caz este amenoree reversibil, deoarece este temporară și după încetarea tratamentului cu agoniștii GnRH se oprește.
Printre mijloacele de un astfel de grup de multe ori prescriptori pe bază de hormoni, cum ar fi:
- Triptorelin (medicamente Dekapeptil Diferelin și Dekapeptil depou). Medicamentul se administrează subcutanat o dată pe zi, timp de o lună;
- Goserelin (Zoladex conținute în preparat). Medicamentul se administrează subcutanat sau intramuscular în zonele profunde ale corpului, cum ar fi abdomen, fese sau umeri;
- Nafarelină (spray endonazale Sinarel);
- Buserelin. Medicamentul este disponibil sub forma unui spray nazal;
- Leuprolide. Substanța este prezentă în depozitul de tranzit de droguri Lyukrin pe bază. Acest medicament este fabricat sub formă de pulbere pentru prepararea suspensiilor injectabile.
Când se tratează droguri grup similar la pacienți observate reacții adverse cauzate de deficienta de estrogen, cum ar fi bufeurile și scăderea libidoului, demineralizarea oaselor, labilitate și tulburări depresive frecvente. Pentru a elimina reacții adverse experți recomandă adesea utilizarea de o varietate de tactici terapeutice cum ar fi intervalul, add-back, drow-back, on-off.
In general, agoniști ai GnRH sunt considerați a fi eficienți în tratamentul proceselor miom. Pentru entitățile mari, ele ajuta la reducerea gazde pentru a facilita o intervenție chirurgicală, care permite de a efectua intervenții chirurgicale de salvare de organe.
Antiprogestageny
Acest medicament este utilizat de obicei pentru avort medicamentos în cazul în care perioada de sarcină mai mică de 9 săptămâni.
Utilizarea acestui medicament în procesele miomului provoacă scurt și suprimă regresia tumorii imagine simptomatică.
De aceea antiprogestagenovaya terapia este adesea utilizat pentru etapa de pre-tratare.
antigonadotropiny
Acest grup de medicamente este utilizat de obicei atunci când alte medicamente sunt inutile.
Principalii reprezentanți ai acestui grup sunt produse bazate pe ingrediente active, cum ar fi:
- Danazol. Pe baza sa, a produs medicamente cum ar fi Danogena, Danol, Verodanazola sau danazol;
- Gestrinona (prepararea Nemestran).
Aceste medicamente sunt folosite foarte rar, pentru că aplatiza doar manifestările clinice ale mioame, cu toate acestea, nu afectează dimensiunea nodurilor. Printre efectele secundare ale terapiei pot fi identificate tonul vocii schimbare antigonadotropnym, a crescut de creștere a părului sau erupții grele de acnee.
Acest grup de medicamente este considerată eficientă și la prețuri accesibile, deoarece costul acestor medicamente este relativ scăzut. medicamente de acțiune gestagenovyh scopul de a bloca producerea de hormoni estrogeni de ovare. Dar, în comparație cu antagoniștii GnRH activitatea hormonală efect de frânare severitate este considerabil mai mic.
Printre cele mai uzuale preparate izolate:
Desigur, utilizarea deplină a progestative nu justifică tratamentul, iar unii pacienți, la toate dupa ce a fost observată o astfel de deteriorare terapia cu creșterea noduri de creștere.
HRT, terapia de substituție hormonală
Un astfel de tratament ajută la atenuarea simptomelor menopauzei, reduce riscul de boli de inima, a preveni modificări distructive în oase și atrofierea țesutului vaginal.
Utilizarea de hormoni în terapia de substituție nu face întotdeauna sens, în cazul în care pacientul este în menopauză. De obicei, la această creștere tumorală timpul se oprește pe cont propriu, fără utilizarea oricăror medicamente. Și dacă luați gormonosoderzhaschie preparate, reacția poate fi imprevizibil.
De aceea, pacienții menopauzei ca terapie de substituție hormonală progestogeni recomandat să aibă un efect antiproliferativ, de exemplu, Kliogest sau Trisekvens.
tratamente hormonale
Ca bază pentru dezvoltarea unei tumori este redundanța estrogen si o reducere a activității progesteronului, terapia hormonală corecțional, promovând normalizarea statutului hormonal, prevede leiomatozei dezvoltare inversă.
Un astfel de tratament reduce tumora, atâta timp cât terapie a fost ales în mod individual, luând în considerare caracteristicile stării pacientului.
Cu toate acestea, terapia hormonala trebuie efectuat un curs lung, care ar putea dura luni sau chiar mai mulți ani. Populare în rândul medicilor pentru fibromul uterin sunt considerate contraceptive orale, cum ar fi Jeanine Urozhestana sau care se referă la medicamentele combinate. Aceste medicamente sunt, de obicei prescrise pentru noduri mici (> 15 mm).
În cazul în care formarea este mai mare, COC poate declanșa progresia nodurilor.
Mai mult decât atât, utilizarea acestor instrumente este justificată numai atunci când formațiunile miom subseros și intramural, care sunt considerate ca fiind efecte terapeutice mai moale, elastic, medicamente. De asemenea, fibroame nu ar trebui să crească rapid sau comprima structurile din apropiere, perturba activitățile lor.
Fitoestrogenii miomul uterin
Uneori, în tratamentul conservator complex al mioame uterine fitoestrogeni aplicate - prohormonii având o origine vegetală. Ia aceste medicamente pentru o lungă perioadă de timp, până când acesta este o recuperare finală.
Spre deosebire de unele medicamente, nu pentru fitohormoni format dependenta, deoarece acestea sunt percepute de corpul pacientului ca hrană.
Fitoestrogenii sunt prezente în compoziția din multitudinea de medicamente pe bază de plante, precum și în produsele de cultură, de exemplu:
Fitoestrogenii sunt adesea folosite ca o alternativă la terapia de substituție hormonală, în cazul în care pacientul din anumite motive, nu pot lua medicamente.
Mirena DIU
De multe ori cu miomul uterin aplicat dispozitivului intrauterin. Ea nu afectează dezvoltarea site-ului miomnogo, cu toate acestea, se pot elimina anumite manifestări specifice ale bolii.
Spirala Mirena are un impact local, este la dozele minime eliberează hormon levonorgestrel, care reduce sangerari menstruale abundente si ajuta la ameliorarea durerii.
Spiral ajustat la 5 ani, starea generală a pacientului nu este schimbat, deoarece acest hormon este eliberat numai în corpul uterin și nu are acces la sistemul circulator. Mirena DIU, de asemenea, protejează împotriva concepției nedorite, fără a afecta capacitatea fertilă.
homeopatie
Structura terapiei complexe protivomiomnoy includ adesea remedii homeopate, cum ar fi:
În ceea ce privește siguranța, remedii homeopate sunt considerate cele mai inofensive, deoarece acestea nu sunt în măsură să afecteze asupra corpului feminin. Produc astfel de medicamente sunt componente naturale de origine naturală.
În plus față de mijloacele de mai sus, o terapie protivomiomnoy homeopatice utilizate și alte medicamente, de exemplu, Hamamelis, zheltokornik canadian, sepia, carbonat de potasiu, acid clorhidric, etc. aur.
alte medicamente
Acestea sunt utilizate în tratamentul fibrom uterin si a altor medicamente. De exemplu, sângerările uterine care sunt considerate tipice pentru tumorile miom, recurg adesea la droguri Dicynonum, un efect benefic asupra țesutului mucoasei corpului mamei, normalizând krovesvertyvaemost.
Când dimensiunile medii miomnyh nodurile adesea promovează reducerea lor de preparare Genistril care se referă la agenți hormonali care blochează activitatea progesteronului.
Mai ales popular printre femeile folosesc tratamente locale formațiuni miomnyh, cum ar fi tampoane igienice și supozitoare administrare vaginală și rectală. Aceasta supozitoare pe baza de galbenele, propolis, cătină, populare lumânare Fitoraksin care conține extract de rostopasca.
procesele miom în corpul mamei sunt adesea însoțite de hemoragii uterine, și destul de abundent, ca urmare a care se dezvolta persistente anemie deficit de fier. Prin urmare, în tratamentul fibroamelor alocate suplimentar de vitamine.
Femeile cu fibrom nevoie de vitamina K, care îmbunătățește krovesvertyvaemosti. Deoarece sangerari frecvente provoca un deficit de fier, administrarea necesară a medicamentelor care conțin elementul urme.
La fel de important pentru pacient, trece printr-un ciclu de tratament de fibrom uterin, vitamina E (care afectează în mare măsură statusul hormonal), acid folic si vitamine B
De asemenea, se arată Estrovel pregătire recepție vegetală, care conține fitohormoni, extracte din plante, aminoacizi și vitamine. De droguri ajuta la normalizarea ciclului hormonal si menstruație, reduce pierderea de sânge și previne dezvoltarea anemiei.
Studii recente de tratament de droguri
Acest medicament Esmiya - antigestageni de droguri hormonale.
Durata tratamentului cu Esmiya, în general, durează 8 luni 3 luni - 1 an, apoi 2 luni - o pauză, apoi 3 luni - anul 2. Doza zilnică este determinată de către medic.
Substanța de bază este un medicament Ulipristal - substanta receptorilor de progesteron copleșitoare. Componentele preparatului suprima divizarea structurilor celulare miom, ceea ce duce la distrugerea lor.
În plus, sub influența medicamentului în corpul mamei scade intensitatea circulației, și, prin urmare, pierderi de sânge din cauza hemoragii uterine, ceea ce permite utilizarea Esmiyu in terapia preoperatorie.